¿El uso de torniquete en la artroplastia total de rodilla aumenta el dolor postoperatorio? UNA revisión sistemática y un metanálisis

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30461513

https://insights.ovid.com/crossref?an=00003086-900000000-98306

2018 Nov 12. doi: 10.1097/CORR.0000000000000572. [Epub ahead of print]

Does Tourniquet Use in TKA Increase Postoperative Pain? A Systematic Review and Meta-analysis.

McCarthy Deering E1, Hu SY, Abdulkarim A.

PMID: 30461513 DOI: 10.1097/CORR.0000000000000572
Copyright © 2018 Ovid Technologies, Inc., and its partners and affiliates. All Rights Reserved.
Some content from MEDLINE®/PubMed®, a database of the U.S. National Library of Medicine.

Aunque los torniquetes se usan comúnmente durante la ATR, esa práctica ha estado rodeada de controversia. Cuantificar el caso a favor o en contra del uso de torniquetes en la ATR, en términos de resultados informados por el paciente, como el dolor postoperatorio, es una prioridad.
El propósito de este estudio fue realizar un metanálisis de los ensayos aleatorios disponibles sobre el uso de torniquetes durante la ATR para determinar si el uso de un torniquete durante la ATR (ya sea para todo el procedimiento o parte de él) está asociado con (1) aumento del dolor postoperatorio; (2) ROM disminuida; y (3) una mayor duración de la estancia hospitalaria (LOS) en comparación con los TKA realizados

No encontramos diferencias clínicamente importantes en el dolor o la ROM entre los pacientes tratados con y sin torniquetes durante la ATR y no hubo diferencias entre los grupos en términos de LOS. En ausencia de beneficios a corto plazo de evitar torniquetes, se deben considerar los daños a largo plazo; es posible que el uso de un torniquete mejore la visualización del campo operatorio por parte de un cirujano y la calidad de la técnica del cemento, cualquiera de los cuales puede mejorar la supervivencia a largo plazo o la función del paciente, pero estos puntos finales no se pudieron evaluar aquí. Recomendamos que los ensayos aleatorios discutidos en este metanálisis sigan a los pacientes de la serie original para determinar si puede haber alguna diferencia a largo plazo en el dolor o la ROM después del uso del torniquete

Facebook del Dr. Carlos Espitia Alarcón