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La obesidad se asocia con una mayor mejora en los resultados informados por los pacientes después de una artroplastia total primaria de rodilla

El IMC ≥35 tuvo mayores mejoras en las PROM en comparación con los pacientes con un IMC más bajo. Dadas las mejoras significativas en las PROM y la calidad de vida en los pacientes obesos, no se les debe negar una ATR.

Obesity is Associated With Greater Improvement in Patient-Reported Outcomes Following Primary Total Knee Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)


Antecedentes: Se han establecido puntos de corte del índice de masa corporal (IMC) para pacientes con artroplastia total de rodilla (ATR) debido al mayor riesgo de complicaciones médicas en pacientes obesos. Sin embargo, la optimización médica basada en evidencia puede mitigar el riesgo en estos pacientes. Este estudio examinó la influencia del IMC en las medidas de resultado informadas por los pacientes (PROM) después de una ATR primaria con cirugía perioperatoria especializada.

Conclusión: A pesar de estar más debilitados preoperatoriamente, los pacientes que tenían un IMC ≥35 experimentaron mayores mejoras en las PROM en comparación con los pacientes que tenían un IMC más bajo. Dadas las mejoras significativas en las PROM y la calidad de vida en pacientes obesos, con una optimización perioperatoria adecuada, no se debe prohibir a estos pacientes someterse a una ATR cuando esté apropiadamente indicada.

Obesity is Associated With Greater Improvement in Patient-Reported Outcomes Following Primary Total Knee Arthroplasty – PubMed (nih.gov)

Obesity is Associated With Greater Improvement in Patient-Reported Outcomes Following Primary Total Knee Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Bosler AC, Deckard ER, Buller LT, Meneghini RM. Obesity is Associated With Greater Improvement in Patient-Reported Outcomes Following Primary Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2023 Dec;38(12):2484-2491. doi: 10.1016/j.arth.2023.08.031. Epub 2023 Aug 16. PMID: 37595768.

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Traumatología y Siniestros

Dr. Carlos Espitia Alarcón. Tiene Alta Especialidad en Ortopedia y Traumatología en el sistema de la Secretaria de Salud en la ciudad de México, avalada y titulado por la Universidad Nacional Autónoma de México, en el año 2012 y esta certificado por el Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C. TORRE MEDICA SAN JOSÉ AV. AQUILES SERDAN NUMERO 37 ATOYAC DE ALVAREZ GUERREO, MÉXICO. TEL . 74242 3 5175

La obesidad se asocia con una mayor mejora en los resultados informados por los pacientes después de una artroplastia total primaria de rodilla

Cirugía total de artroplastia de cadera y rodilla en el paciente obeso mórbido: una revisión de análisis crítico

Cirugía total de artroplastia de cadera y rodilla en el paciente obeso mórbido: una revisión de análisis crítico

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  • »: La obesidad, definida como índice de masa corporal (IMC) ≥30, es una grave preocupación de salud pública asociada con una mayor incidencia de accidente cerebrovascular, diabetes, enfermedades mentales y enfermedades cardiovasculares que resulta en numerosas muertes prevenibles anualmente.
  • »: De 1999 a 2018, la prevalencia de obesidad mórbida ajustada por edad (IMC ≥40) en adultos estadounidenses de 20 años o más ha aumentado constantemente de 4.7% a 9.2%, y otras estimaciones muestran que la mayoría de los pacientes sometidos a HIP y HIP y HIP y HIP El reemplazo de la rodilla para 2029 será obeso (IMC ≥30) o mórbido obeso (IMC ≥40).
  • »: En los pacientes sometidos a artroplastia articular total (TJA), la obesidad mórbida (IMC ≥40) se asocia con un mayor riesgo de complicaciones perioperatorias, incluida la infección articular protésica y la falla mecánica que requiere revisión aséptica.
  • »: La literatura actual sobre el papel que la cirugía de pérdida de peso bariátrica antes de TJA tiene para mejorar los resultados quirúrgicos se divide y la derivación a un cirujano bariátrico debe ser una decisión compartida entre el paciente y el cirujano caso por caso.
  • »: A pesar del mayor perfil de riesgo de TJA en la cohorte obesa mórbida, estos pacientes muestran constantemente una mejora en el dolor y la función física después de la operación que debe considerarse al decidir o contra la cirugía.

Total Hip and Knee Arthroplasty Surgery in the Morbidly Obese Patient: A Critical Analysis Review – PubMed (nih.gov)

Total Hip and Knee Arthroplasty Surgery in the Morbidly Obes… : JBJS Reviews (lww.com)

Carroll JD, Young JR, Mori BV, Gheewala R, Lakra A, DiCaprio MR. Total Hip and Knee Arthroplasty Surgery in the Morbidly Obese Patient: A Critical Analysis Review. JBJS Rev. 2023 Apr 25;11(4). doi: 10.2106/JBJS.RVW.22.00177. PMID: 37098128.

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