traumatología archivos - Página 2 de 62 - Siniestros y traumatología

Reparación ventral del músculo pectoral mayor en un hombre adulto joven

Un hombre de 29 años sufrió una laceración casi completa en el vientre del músculo pectoral mayor izquierdo. El músculo y el epimisio se repararon mediante la técnica de Kragh, una combinación de puntos de sutura de Mason-Allen y entrelazados. En el seguimiento de 6 años, el paciente tuvo un resultado excelente según las puntuaciones clínicas (Encuesta de formulario corto-36, Discapacidades del brazo, hombro y mano y Puntaje de cirujanos estadounidenses de hombro y codo), press de banca, estética e imágenes por resonancia magnética.

Los desgarros traumáticos agudos del vientre del músculo pectoral abierto pueden repararse con éxito en pacientes seleccionados utilizando la técnica de Kragh con excelente función posoperatoria y estética.

Para pacientes de edad avanzada con fracturas acetabular agudas, considere realizar la ′′ segunda cirugía ′′ (#THA) al mismo tiempo que la primera.
https://doi.org/10.1016/j.arth.2020.08.022
@DrJessMorton con el buen VA!

Resultados de la artroplastia total de cadera después de la reducción acetabular abierta y la fijación interna en el anciano: artroplastia total de cadera aguda frente a tardía

El manejo óptimo de la fractura acetabular de edad avanzada sigue sin estar definido. La reducción abierta y la fijación interna (ORIF) en esta población no permite la carga de peso temprana y tiene un mayor riesgo de falla. Este estudio tuvo como objetivo definir los resultados de la artroplastia total de cadera (ATC) en el contexto de una fractura acetabular y comparó la ATC retardada después de la ORIF acetabular (ORIF retardada THA) y la fijación aguda y la ATC (ORIF aguda THA).

En las fracturas de acetábulo de edad avanzada, la ATC aguda ORIF se comparó favorablemente (mejor SHO, una sola operación / visita al hospital, complicaciones equivalentes) con la ATC tardía ORIF. Por lo tanto, recomendamos que en pacientes con factores de riesgo de falla que requieran ATC retardada (p. Ej., Impactación del techo o de la cúpula) se considere seriamente la ATC aguda ORIF.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32919846/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30908-6/fulltext

Nicol GM, Sanders EB, Kim PR, Beaulé PE, Gofton WT, Grammatopoulos G. Outcomes of Total Hip Arthroplasty After Acetabular Open Reduction and Internal Fixation in the Elderly-Acute vs Delayed Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Feb;36(2):605-611. doi: 10.1016/j.arth.2020.08.022. Epub 2020 Aug 18. PMID: 32919846.

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DR CARLOS ALBERTO ESPITIA ALARCON TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA

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