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El tratamiento reciente con antibióticos afecta los valores de laboratorio séricos y sinoviales en el estudio preliminar de infecciones articulares periprotésicas

¡Aguanta esos abx para #PJI! Obtenga análisis de suero y sinoviales primero si el paciente está clínicamente estable y no tiene una enfermedad sistémica.

Recent Antibiotic Treatment Impacts Serum and Synovial Laboratory Values in Early Periprosthetic Joint Infection Workup – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

  • Detectar con precisión la infección articular periprotésica posoperatoria temprana (PJI) después de la artroplastia total de cadera (THA) y la artroplastia total de rodilla (TKA) sigue siendo un desafío. El propósito de nuestro estudio fue determinar el impacto de los antibióticos administrados antes de la evaluación de laboratorio sobre la confiabilidad de las pruebas serológicas y de líquido sinovial para identificar IAP en el período posoperatorio temprano.
  • Las tasas de falsos negativos para la detección temprana de IAP cuando se usaron los puntos de corte publicados fueron notablemente más altas en los pacientes tratados con antibióticos en comparación con los pacientes no tratados para el recuento de leucocitos sinoviales y el porcentaje de neutrófilos sinoviales.
  • Estos hallazgos resaltan la importancia de mantener la terapia con antibióticos cuando sea posible hasta que se haya completado la evaluación adecuada del suero y sinovial al evaluar la IAP en el período posoperatorio temprano.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35217185/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00217-0/fulltext

Dugdale EM, Uvodich ME, Osmon DR, Pagnano MW, Berry DJ, Abdel MP. Recent Antibiotic Treatment Impacts Serum and Synovial Laboratory Values in Early Periprosthetic Joint Infection Workup. J Arthroplasty. 2022 Jun;37(6S):S286-S290. doi: 10.1016/j.arth.2022.02.064. Epub 2022 Feb 22. PMID: 35217185.

Copyright © 2022 Elsevier Inc. All rights reserved.

 

Valor de laboratorio Efectividad en la predicción de la infección articular periprotésica postoperatoria temprana después de una artroplastia total de cadera

Dx #PJI después de #THA con alta precisión:

*<6 semanas: CRP ≥100 mg/L o leucocitos sinc ≥4390 células/μL.

*6 -12 semanas: CRP ≥33 mg/L, syn WBC ≥26,995 células/μL y neutros ≥93%.

Laboratory Value Effectiveness in Predicting Early Postoperative Periprosthetic Joint Infection After Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • El diagnóstico temprano de infección articular periprotésica (IAP) después de una artroplastia total de cadera (ATC) primaria sigue siendo un desafío. Intentamos validar los valores de corte óptimos de laboratorio para detectar IAP tempranas en una serie de ATC primarios de una institución.
  • La IAP temprana después de la ATC debe sospecharse dentro de las 6 semanas con proteína C reactiva (PCR) ≥100 mg/L o glóbulos blancos sinoviales (WBC) ≥4390 células/μL. Entre 6 y 12 semanas después de la operación, los puntos de corte de PCR ≥33 mg/L, líquido sinovial WBC ≥26 995 células/μL y porcentaje de neutrófilos ≥93 % diagnosticaron IAP con alta precisión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34774687/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00842-1/fulltext

Dugdale EM, Uvodich ME, Osmon DR, Pagnano MW, Berry DJ, Abdel MP. Laboratory Value Effectiveness in Predicting Early Postoperative Periprosthetic Joint Infection After Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2022 Mar;37(3):574-580. doi: 10.1016/j.arth.2021.11.007. Epub 2021 Nov 10. PMID: 34774687.

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Traumatología y Siniestros

Dr. Carlos Espitia Alarcón. Tiene Alta Especialidad en Ortopedia y Traumatología en el sistema de la Secretaria de Salud en la ciudad de México, avalada y titulado por la Universidad Nacional Autónoma de México, en el año 2012 y esta certificado por el Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C. TORRE MEDICA SAN JOSÉ AV. AQUILES SERDAN NUMERO 37 ATOYAC DE ALVAREZ GUERREO, MÉXICO. TEL . 74242 3 5175

Valor de laboratorio Efectividad en la predicción de la infección articular periprotésica postoperatoria temprana después de una artroplastia total de cadera