OrthoBuzz de hoy destaca un nuevo estudio realizado por Assink et al. en JBJS que explora la asociación entre las mediciones radiográficas y el riesgo de conversión a ATR en pacientes tratados quirúrgicamente por fracturas de meseta tibial.
Radiographic Predictors of Conversion to Total Knee Arthropl… : JBJS (lww.com)
Today's #OrthoBuzz highlights a new study by Assink et al. in JBJS that explores the association between radiographic measurements and the risk of conversion to TKA in patients treated surgically for tibial plateau fractures.
— J Bone & Joint Surg (@jbjs) August 17, 2023
Read more: https://t.co/AsWfR2P56t pic.twitter.com/tz73kiEXLI
Las mediciones radiográficas del desplazamiento inicial de las fracturas de la meseta tibial y de la reducción posoperatoria se utilizan para determinar la estrategia de tratamiento y el pronóstico. Evaluamos la asociación entre las medidas radiográficas y el riesgo de conversión a artroplastia total de rodilla (ATR) en el momento del seguimiento.
Un total de 862 pacientes tratados quirúrgicamente por fracturas de meseta tibial entre 2003 y 2018 fueron elegibles para este estudio transversal multicéntrico. Se contactó a los pacientes para el seguimiento y respondieron 477 (55%). La brecha inicial y el paso inicial se midieron en las tomografías computarizadas (TC) preoperatorias de los respondedores. En las radiografías postoperatorias se midieron el ensanchamiento condilar, la incongruencia residual y la alineación coronal y sagital. Los valores de corte críticos para la brecha y el paso se determinaron utilizando las curvas características operativas del receptor. Las mediciones de reducción posoperatoria se clasificaron como adecuadas o inadecuadas según los valores de corte de las guías internacionales. Se realizó un análisis multivariable para evaluar la asociación entre cada medición radiográfica y la conversión a ATR.
El desplazamiento preoperatorio sustancial de la fractura fue un fuerte predictor de conversión a ATR. Los espacios postoperatorios o escalones de >4 mm, así como la alineación inadecuada de la tibia, se asociaron fuertemente con un mayor riesgo de ATR.
Radiographic Predictors of Conversion to Total Knee Arthropl… : JBJS (lww.com)
Assink N, El Moumni M, Kraeima J, Bosma E, Nijveldt RJ, van Helden SH, Vaartjes TP, Ten Brinke JG, Witjes MJH, de Vries JPM, IJpma FFA. Radiographic Predictors of Conversion to Total Knee Arthroplasty After Tibial Plateau Fracture Surgery: Results in a Large Multicenter Cohort. J Bone Joint Surg Am. 2023 Aug 16;105(16):1237-1245. doi: 10.2106/JBJS.22.00500. Epub 2023 May 19. PMID: 37196070.
Copyright © 2023 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.
Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!
Acude con el experto!!!
