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Altas tasas de fractura subsiguiente inminente después de una fractura de cuello femoral en ancianos

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High Rates of Imminent Subsequent Fracture After Femoral Nec… : JBJS (lww.com)
  • Se sabe que las fracturas por fragilidad de la cadera van seguidas con frecuencia de fracturas por fragilidad posteriores, incluidas las segundas fracturas de cadera. Los datos sobre fracturas posteriores están disponibles para el índice agregado de fracturas femorales intertrocantéricas y del cuello femoral, agrupadas genéricamente como fracturas de cadera, pero no específicamente para las fracturas del cuello femoral. Cada vez se reconoce más que una fractura subsiguiente a menudo ocurre poco después de una fractura de cadera en los ancianos, lo que crea un énfasis en el concepto de «riesgo de fractura inminente». Desde el año 2000, ha habido muchos informes sobre la brecha de atención en las intervenciones después de una fractura por fragilidad, con preocupación por la lenta adopción de tratamientos sistémicos apropiados diseñados para prevenir una fractura posterior en pacientes de alto riesgo.
  • Las fracturas posteriores, incluidas las segundas fracturas de cadera, ocurrieron con frecuencia y de manera temprana después de una fractura índice del cuello femoral en 2 grandes cohortes globales. Las intervenciones para prevenir una fractura posterior se instituyeron en solo 1 de 4 pacientes, a pesar de que se incluyó una directiva enfocada en ambos protocolos de estudio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36017942/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/11160/High_Rates_of_Imminent_Subsequent_Fracture_After.4.aspx

Bogoch E, Marcano-Fernández FA, Schemitsch EH, Zhou Q, Bzovsky S, Bhandari M, Schneider PS, Swiontkowski M, Sprague S; FAITH Investigators; HEALTH Investigators. High Rates of Imminent Subsequent Fracture After Femoral Neck Fracture in the Elderly. J Bone Joint Surg Am. 2022 Nov 16;104(22):1984-1992. doi: 10.2106/JBJS.22.00088. Epub 2022 Aug 25. PMID: 36017942.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

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Traumatología y Siniestros

Dr. Carlos Espitia Alarcón. Tiene Alta Especialidad en Ortopedia y Traumatología en el sistema de la Secretaria de Salud en la ciudad de México, avalada y titulado por la Universidad Nacional Autónoma de México, en el año 2012 y esta certificado por el Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C. TORRE MEDICA SAN JOSÉ AV. AQUILES SERDAN NUMERO 37 ATOYAC DE ALVAREZ GUERREO, MÉXICO. TEL . 74242 3 5175

Altas tasas de fractura subsiguiente inminente después de una fractura de cuello femoral en ancianos

Fijación frente a artroplastia para la fractura del cuello femoral en pacientes de 40 a 59 años de edad: un análisis emparejado por puntaje de propensión

Difícil toma de decisiones en este grupo de edad: fijación vs artroplastia. Este estudio compara la reoperación y las complicaciones postoperatorias entre grupos. ¿Qué factores te ayudan a decidir?

Fixation vs Arthroplasty for Femoral Neck Fracture in Patients Aged 40-59 Years: A Propensity-Score-Matched Analysis – Arthroplasty Today

  • Históricamente, la fijación interna (FI) se ha favorecido para el tratamiento de las fracturas del cuello femoral (FNF) en pacientes jóvenes no geriátricos. Sin embargo, la literatura reciente que informa altas tasas de reoperación entre los que reciben IF, junto con la supervivencia favorable de las superficies de apoyo modernas en la artroplastia total de cadera (ATC), ha comenzado a cuestionar este paradigma. Nuestro estudio buscó comparar los resultados entre IF y THA para FNF en pacientes de 40 a 59 años.
  • Si bien la ATC se asocia con un aumento de la anemia posoperatoria y la utilización de recursos en comparación con la IF, los pacientes de 40 a 59 años que se someten a IF por FNF tienen un mayor riesgo de reoperación en los primeros 3 años posoperatorios. Esta información debe usarse para ayudar en la toma de decisiones compartida con pacientes en este grupo de edad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35342781/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8943217/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00211-9/fulltext

Wilson JM, Jones CA, Holmes JS, Farley KX, Hernandez-Irizarry RC, Moore TJ Jr, Bradbury TL, Guild GN. Fixation vs Arthroplasty for Femoral Neck Fracture in Patients Aged 40-59 Years: A Propensity-Score-Matched Analysis. Arthroplast Today. 2022 Mar 20;14:175-182. doi: 10.1016/j.artd.2021.10.019. PMID: 35342781; PMCID: PMC8943217.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

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