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Influencia del tabaquismo en la curación de las fracturas de clavícula desplazadas del eje medio tratadas de forma conservadora

¡No Fumar! Al menos no si desea que cicatrice su fractura de clavícula: > 3 veces el riesgo de falta de unión en fumadores en esta revisión sistemática.
#Fractura de clavícula #Fumar #Trauma #BJJ #ClavicleFracture #Smoking

Influence of smoking on the healing of conservatively treated displaced midshaft clavicle fractures | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

El texto trata sobre el impacto del tabaquismo en la curación de las fracturas de clavícula desplazadas en el tercio medio tratadas de forma conservadora. Los autores realizaron una revisión sistemática y meta-análisis de ocho estudios que incluían 2.285 pacientes. Los resultados mostraron que los fumadores tienen un riesgo 3,68 veces mayor de desarrollar una no unión (pseudartrosis) que los no fumadores. Esto significa que los fumadores tienen más de tres veces más probabilidades de que su fractura no se cure correctamente.

Se cree que el tabaco, además de ser una de las mayores amenazas para la salud pública que enfrenta nuestro mundo, tiene efectos nocivos sobre el metabolismo óseo y especialmente sobre la curación de los huesos. Se ha descrito en la literatura que los pacientes que fuman tienen aproximadamente el doble de probabilidades de desarrollar una seudoartrosis después de una fractura ósea inespecífica. Para las fracturas de clavícula, este riesgo no está claro, al igual que el impacto que dicha complicación podría tener en el manejo inicial de estas fracturas.
Fumar confiere un cociente de riesgo (RR) de 3,68 para el desarrollo de una seudoartrosis en pacientes con una fractura desplazada del tercio medio de la clavícula tratados de forma conservadora. Sabemos que la mayoría de los pacientes con pseudoartrosis tendrán dolor y un mal resultado funcional. Por lo tanto, se debe informar a los pacientes sobre los riesgos significativamente mayores de pseudoartrosis y ofrecerles esfuerzos y asesoramiento para dejar de fumar. Además, se debe considerar la cirugía para cualquier paciente fumador con este tipo de fractura.

Influence of smoking on the healing of conservatively treated displaced midshaft clavicle fractures – PubMed (nih.gov)

Influence of smoking on the healing of conservatively treated displaced midshaft clavicle fractures | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Dietrich G, Terrier A, Favre M, Elmers J, Stockton L, Soppelsa D, Cherix S, Vauclair F. Influence of smoking on the healing of conservatively treated displaced midshaft clavicle fractures. Bone Joint J. 2023 Jul 1;105-B(7):801-807. doi: 10.1302/0301-620X.105B7.BJJ-2022-1336.R1. PMID: 37391206.

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

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Traumatología y Siniestros

Dr. Carlos Espitia Alarcón. Tiene Alta Especialidad en Ortopedia y Traumatología en el sistema de la Secretaria de Salud en la ciudad de México, avalada y titulado por la Universidad Nacional Autónoma de México, en el año 2012 y esta certificado por el Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C. TORRE MEDICA SAN JOSÉ AV. AQUILES SERDAN NUMERO 37 ATOYAC DE ALVAREZ GUERREO, MÉXICO. TEL . 74242 3 5175

Influencia del tabaquismo en la curación de las fracturas de clavícula desplazadas del eje medio tratadas de forma conservadora

Fijación artroscópica exitosa de una pseudoartrosis de fractura acetabular de la pared posterior en un paciente con pinzamiento femoroacetabular: reporte de un caso

Fijación artroscópica exitosa de una pseudoartrosis de fractura acetabular de la pared posterior en un paciente con pinzamiento femoroacetabular: reporte de un caso

Este informe presenta los resultados de una técnica artroscópica de cadera que se utilizó para tratar una pseudoartrosis inusual de una fractura acetabular de la pared posterior. Un hombre de 30 años presentó un año de dolor persistente en la nalga e ingle del lado izquierdo con sensación asociada de inestabilidad al subir escaleras. La resonancia magnética demostró una pequeña pseudoartrosis de la fractura de la pared posterior acetabular izquierda. Describimos el tratamiento ambulatorio con reducción y fijación con tornillos canulados mediante técnicas artroscópicas que permitieron la carga parcial inmediata del peso y obtuvieron excelentes resultados al año.

La fijación artroscópica de una pseudoartrosis de fractura de la pared posterior acetabular puede ser una opción de tratamiento factible en casos seleccionados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33826557/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Successful_Arthroscopic_Fixation_of_a_Posterior.9.aspx

Davila-Parrilla AD, Iguina-González E. Successful Arthroscopic Fixation of a Posterior Wall Acetabular Fracture Nonunion on a Patient With Femoroacetabular Impingement: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Apr 7;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00389. PMID: 33826557.

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