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El destino de las lesiones de la médula ósea después de la osteotomía tibial alta en cuña abierta: una comparación entre las rodillas con osteoartritis primaria y las fracturas por insuficiencia subcondral

Una osteotomía tibial alta en cuña abierta puede considerarse un procedimiento eficaz de preservación de la articulación no solo para pacientes con OA primaria, sino también para aquellos con fractura por insuficiencia subcondral en etapa temprana con mala alineación en varo. #osteoartritis

The Fate of Bone Marrow Lesions After Open Wedge High Tibial Osteotomy: A Comparison Between Knees With Primary Osteoarthritis and Subchondral Insufficiency Fractures – Han Gyeol Choi, Joo Sung Kim, Hyun Jin Yoo, You Sun Jung, Yong Seuk Lee, 2021 (sagepub.com)

La fractura por insuficiencia subcondral de la rodilla (SIFK) se caracteriza por una lesión subcondral que puede conducir a una osteoartritis terminal (OA).

En pacientes con SIFK en un estado previo al colapso con mala alineación en varo, se debe considerar una técnica de preservación de la articulación como la osteotomía tibial alta en cuña abierta (OWHTO).

OWHTO es un procedimiento eficaz no solo para OA primaria sino también para OA dominante en SIFK. OWHTO puede mejorar las lesiones de la médula ósea (BML), que representan la principal característica patológica de SIFK.

Por lo tanto, en pacientes que tienen SIFK con mala alineación en varo, OWHTO puede ser una opción de tratamiento atractiva para preservar la articulación y mejorar la curación del hueso subcondral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33793351/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211002160

Choi HG, Kim JS, Yoo HJ, Jung YS, Lee YS. The Fate of Bone Marrow Lesions After Open Wedge High Tibial Osteotomy: A Comparison Between Knees With Primary Osteoarthritis and Subchondral Insufficiency Fractures. Am J Sports Med. 2021 May;49(6):1551-1560. doi: 10.1177/03635465211002160. Epub 2021 Apr 1. PMID: 33793351.

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