artroplastia de cadera de revisión

Los defectos óseos femorales debidos al aflojamiento aséptico, la inestabilidad mecánica de la prótesis, la infección y la pérdida ósea iatrogénica son cuestiones importantes en la artroplastia de cadera de revisión (RHA), y existen varias diferencias en los métodos utilizados para lograr resultados exitosos. En el caso de que haya suficiente hueso femoral (diámetro ≤ 18 mm), se han utilizado métodos que utilizan un vástago femoral prerrevestido, no cementado, con un recubrimiento ampliamente poroso.1) Sin embargo, la pérdida de stock óseo femoral con metáfisis o diáfisis ectásica sigue siendo un desafío importante en la RHA. . Es difícil obtener una fijación inicial estable del vástago de revisión femoral y una supervivencia a largo plazo. El injerto óseo impactado (IBG) es una técnica de reconstrucción establecida que se utiliza para restaurar la pérdida ósea grave en la RHA. Si bien la IBG es técnicamente exigente y se han informado eventos adversos2, 3, 4), ahora se reconoce que la técnica tiene claras ventajas, incluida la preservación del hueso y la remodelación de la IBG para convertirla en hueso vivo.5, 6, 7 , 8) Informamos los resultados clínicos y radiológicos a largo plazo del uso de IBG y un vástago cónico, pulido y cementado (CPT) de longitud estándar para RHA en pacientes con deficiencia ósea extensa.

Informar los resultados clínicos y radiológicos a largo plazo del injerto óseo impactado y el vástago pulido cementado estándar para la artroplastia de revisión femoral en pacientes con deficiencia ósea extensa.
La estabilidad inicial del vástago mediante injerto óseo impactado y un vástago pulido cementado estándar en la artroplastia de revisión femoral dio como resultado un buen resultado. Las técnicas delicadas de injerto impactado y la fijación intraoperatoria de grietas y divisiones son los puntos que necesitan atención para obtener resultados exitosos a largo plazo.

Long-term Follow-up Results of Femoral Revision Hip Arthroplasty Using Impaction Bone Grafting and Standard Cemented Polished Stem – PubMed (nih.gov)

Long-term Follow-up Results of Femoral Revision Hip Arthroplasty Using Impaction Bone Grafting and Standard Cemented Polished Stem – PMC (nih.gov)

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Park JS, Kweon SH, Kang SJ, Jo YH. Long-term Follow-up Results of Femoral Revision Hip Arthroplasty Using Impaction Bone Grafting and Standard Cemented Polished Stem. Clin Orthop Surg. 2023 Oct;15(5):734-739. doi: 10.4055/cios23052. Epub 2023 Sep 15. PMID: 37811512; PMCID: PMC10551692.

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