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Fracturas periprotésicas después de una artroplastia total de rodilla

¿Qué hacer ante las fracturas periprotésicas ATR?
@drfbengoa, @lisachoward, @Bas_Vancouver, @ubcorthopaedics
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Periprosthetic Fractures After a Total Knee Arthroplasty : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

A medida que el número de artroplastias totales de rodilla realizadas continúa aumentando, las complicaciones como las fracturas periprotésicas posoperatorias son cada vez más comunes. Las fracturas periprotésicas femorales son el tipo más común de fracturas alrededor de una artroplastia total de rodilla, mientras que las fracturas periprotésicas de tibia y rótula son poco frecuentes. Los principios del tratamiento dependen del hueso en el que se localiza la fractura, el estado de la fijación del implante, la reserva ósea y el tipo de implantes disponibles. La clasificación de Vancouver permite un sistema estandarizado para describir y tratar estas lesiones, incorporando estos factores. Un enfoque sistemático es vital para obtener los mejores resultados posibles porque las tasas de complicaciones y mortalidad imitan las de las fracturas de cadera.

Periprosthetic Fractures After a Total Knee Arthroplasty – PubMed (nih.gov)

Periprosthetic Fractures After a Total Knee Arthroplasty : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

Bengoa F, Neufeld ME, Howard LC, Masri BA. Periprosthetic Fractures After a Total Knee Arthroplasty. J Am Acad Orthop Surg. 2023 Oct 1;31(19):e746-e759. doi: 10.5435/JAAOS-D-22-00701. Epub 2023 Jun 26. PMID: 37364252.

Copyright © 2023 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

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Traumatología y Siniestros

Dr. Carlos Espitia Alarcón. Tiene Alta Especialidad en Ortopedia y Traumatología en el sistema de la Secretaria de Salud en la ciudad de México, avalada y titulado por la Universidad Nacional Autónoma de México, en el año 2012 y esta certificado por el Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C. TORRE MEDICA SAN JOSÉ AV. AQUILES SERDAN NUMERO 37 ATOYAC DE ALVAREZ GUERREO, MÉXICO. TEL . 74242 3 5175

Fracturas periprotésicas después de una artroplastia total de rodilla

Reemplazo femoral proximal en artroplastia de cadera de revisión no neoplásica: resultados a cinco años

La artroplastia femoral proximal es una opción sensata en la artroplastia total de cadera de revisión con pérdida ósea femoral proximal masiva.

Proximal femoral replacement in non-neoplastic revision hip arthroplasty | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)
  • Con el aumento de la carga de la artroplastia de cadera de revisión (ATC), uno de los principales desafíos es el manejo de la pérdida ósea del fémur proximal asociada con múltiples cirugías previas. La artroplastia femoral proximal (PFA) ya se ha popularizado para cirugías de tumores. Nuestro objetivo fue describir el resultado del uso de PFA en estos casos exigentes no neoplásicos.
  • La dislocación y la infección siguen siendo la principal causa de fracaso, particularmente en pacientes con infección preexistente. El uso de copas de doble movilidad, implantes recubiertos de plata y regímenes de rehabilitación postoperatoria menos agresivos posiblemente ayudaría a reducir las complicaciones. La PFA realizada en pacientes con fractura periprotésica parece bastante mejor. Este estudio respalda el uso juicioso de PFA en artroplastias de cadera de revisión no oncológicas, y que sean realizadas por cirujanos expertos en artroplastia de revisión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35285702/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.33.BJO-2021-0203.R1

Syam K, Unnikrishnan PN, Lokikere NK, Wilson-Theaker W, Gambhir A, Shah N, Porter M. Proximal femoral replacement in non-neoplastic revision hip arthroplasty : five-year results. Bone Jt Open. 2022 Mar;3(3):229-235. doi: 10.1302/2633-1462.33.BJO-2021-0203.R1. PMID: 35285702.

© 2022 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

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Reemplazo femoral proximal en artroplastia de cadera de revisión no neoplásica: resultados a cinco años

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